San Diegans for Healthcare Coverage es una agencia sin fines de lucro que brinde asistencia gratuita para ayudar a planear, navegar, y inscribirse en su cobertura de seguro de salud para personas mayores. Nuestro personal autorizado brinda exámenes de detección, asesoramiento imparcial y asistencia con la inscripción en Medicare y Medi-Cal para personas mayores y discapacitadas. Nuestro objetivo es maximizar sus beneficios y poner las decisiones de atención médica en sus manos.Los servicios incluyen:

• Asesoramiento telefónico, virtual y en persona
• Ayuda para entender sus derechos y opciones
• Asistencia con la solicitud de Medi-Cal
• Asistencia de inscripción de Medicare en el plan de su gusto
• Asistencia y apoyo continuos
• Personal bilingüe

Queremos permanecer en contacto y estaremos aquí para responder a sus preguntas y ayudar con los problemas de forma continua.

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La elegibilidad de Medi-Cal para personas mayores y discapacitadas se ha ampliado, y más personas son elegibles para cobertura de salud gratuita y beneficios adicionales que antes. Incluso si ha sido rechazado en el pasado, ahora puede ser eligible

Los límites de valor de propiedad para personas mayores de 65 años o discapacitadas han aumentado. Estos cambios se aplican a lo que posee, incluido cuentas bancarias, dinero efectivo, segundos vehículos, propiedades y otros recursos financieros, pero excluyen su casa en la que viva, automóvil y otros artículos personales.

La elegibilidad de ingresos depende de la cantidad de personas mayores de 65 años y discapacitados en el hogar y el tamaño del hogar.

Tamaño del hogar*	Ingreso mensual bruto hasta**	Límites de valor de propiedad
1	$1,754 to $1,950	$130,000
2	$2,466 to $2,900	$195,000
3	$3,010 to $3,300	$160,000

*Familia de Medi-Cal incluye solicitante, cónyuge (esposo o epsosa), y hijos menores
**Persona discapacitadas que trabajan (i.e cuidar niños, reciclan, residentes de Centros de Atención Residencial para Ancianos, primas de seguros y otros con mayores ingresos pueden ser elegibles.)

Si ya tiene Medi-Cal, las reglas cambian cuando cumple 65 años o queda discapacitado federalmente. El tamaño de la familia, los ingresos, las deducciones de ingresos y las reglas de los límites de valor de propiedad son diferentes. Necesitará una redeterminación de elegibilidad según las reglas de Medi-Cal para personas mayores y discapacitadas. Es mejor hacer esto tres meses antes de cumplir los 65 años.

Comuníquese con nosotros: lo ayudaremos con su redeterminación

Medicare es un programa de seguro médico federal para Ciudadanos o Residentes Legales (más de 5 años) con antecedentes laborales adecuados (propios o vinculados a cónyuges) y:

• Que están cumpliendo 65 años o son mayores, o
• Personas más jóvenes determinadas a tener una discapacidad.

Puede solicitar las Partes A y B de Medicare a partir de tres meses antes de cumplir 65 años. Usted aplica a través de la Administración del Seguro Social. Si ya está recibiendo ingresos de jubilación del Seguro Social, se le inscribirá automáticamente en Medicare. Si tiene ingresos por discapacidad del Seguro Social (SSDI), se le inscribirá automáticamente en Medicare el mes 25 después de la fecha de determinación de su discapacidad. Medicare cubre:

• Medicare Parte A (Hospital) generalmente no tiene costo para usted. La Parte A ayuda a cubrir hospitalización, centro de enfermería especializada, hospicio y atención médica domiciliaria.
• Medicare Parte B (seguro médico) normalmente tiene una prima y ayuda a cubrir los servicios ambulatorios, médicos, de salud en el hogar, equipos médicos y preventivos.
• Medicare Parte D (medicamentos recetados) es ofrecido por compañías de seguros privadas con primas y ayuda a cubrir el costo de los medicamentos recetados. Debe tener la Parte A y/o la Parte B para obtener la Parte D

Debido a que Medicare no cubre el costo total de los servicios cubiertos, muchas personas se inscriben en un seguro adicional. Éstas incluyen:

• Medicare Advantage (generalmente con cobertura de medicamentos recetados)
• Medicare Suplementar con un plan de medicamentos recetados independiente (Parte D)
• Medi-Cal para personas mayores de 65 años o personas discapacitadas

Contáctenos. San Diegans for Healthcare Coverage revisará los aspectos differentes de los planes de salud de Medicare, identificará sus preferencias y médicos y lo ayudará a seleccionar y inscribirse en el plan de su elección.

Como la única agencia sin fines de lucro en la región, nuestra misión es maximizar sus beneficios y poner las decisiones de atención médica en sus manos.

Comuníquese con nosotros para obtener más información y asistencia con la inscripción y las opciones de Medicare

Recipientes que tienen cobertura Medicare y Medi-Cal son doblemente elegibles. Hay muchos beneficios ADICIONALES que vienen con ser doblemente elegible.

• El estado paga su prima de la Parte B ($ 164.90 en 2023)
• Usted no paga primas del plan de salud
• Usted no paga costos compartidos por los servicios (deducibles, copagos, coseguro)
• Programa de ayuda adicional: copagos con límite bajo para medicamentos recetados
• Beneficios adicionales como servicios de visión, dentales y de transporte
• Suministros y equipos médicos adicionales
• Servicios de apoyo en el hogar (IHSS), si es necesario / calificado
• Acceso a una gestión de casos mejorada
• Acceso a apoyos comunitarios
• Asistencia y apoyo continuos